Власть и публичное управление

О совершенствовании систем управления финансами в сфере обязательного медицинского страхования

Дата поступления: 15.03.2016 Дата публикации: 15.03.2016

УДК: 369.22(470) EDN: WMJWQX

Полный текст:

Аннотация

Цель. Цель исследования разработка предложений по оптимизации механизма распределения средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) с целью увеличения объема субвенции для Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) (ТФОМС РС (Я)). В статье представлены результаты исследования особенностей управления, в том числе, механизма распределения средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования. В качестве гипотезы выдвигается предположение о наличии коллизий в механизме распределения ФФОМС, обуславливающих необоснованное уменьшение объема субвенции для ТФОМС РС(Я). Для подтверждения гипотезы проведена оценка влияния различных факторов на расчетный объем субвенции с учетом региональной дифференциации социально-экономического развития. Методы. Для достижения цели и решения поставленных задач в исследовании использовались общенаучные методы. В качестве информационной базы для исследования использованы данные государственной статистики и Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Путем научно-организованного сбора информации сформирована аналитическая база данных для оценки специфики в организации распределения средств ФФОМС. Исследование проведено методами факторного и сравнительного анализа. Результаты. В результате исследования выявлены некоторые несоответствия основных положений методики распределения ФФОМС реальным условиям функционирования системы ОМС на региональном уровне. Методом научного обобщения данных о состоянии объекта исследования разработаны концептуальные рекомендации по совершенствованию механизма распределения ФФОМС. Выявлены возможности для обоснованного увеличения объема субвенции ФФОМС для Республики Саха (Якутия), а также для субъектов РФ со схожими природно-климатическими и экономическими условиями, определяющими значительную региональную дифференциацию с учетом наличия в их составе административно-территориальных единиц, относящихся к Арктической зоне РФ и Крайнему Северу. Научная новизна. Исходя из результатов исследования механизма распределения ФФОМС предложены новые подходы к совершенствованию системы управления ФФОМС. Предложены новые обоснованные подходы к оптимизации действующей методики распределения ФФОМС и совершенствованию систем управления развитием здравоохранения в Республике Саха (Якутия).

Ключевые слова

Как цитировать

Для цитирования:

Гуляев П. О совершенствовании систем управления финансами в сфере обязательного медицинского страхования // Вопросы управления. 2016. Т. 21, № 3. С. 100–106.

For citation:

Gulyayev P. On improving financial management systems in the sphere of obligatory medical insurance // Management Issues. 2016. Vol. 21, no. 3. P. 100–106.

Как цитировать

Гуляев П. О совершенствовании систем управления финансами в сфере обязательного медицинского страхования // Вопросы управления. 2016. Т. 21, № 3. С. 100–106.

Список литературы

  1. О распределении дотаций на выравнивание бюджетной обеспеченности субъектов Российской Федерации: Постановление Правительства РФ от 22 ноября 2004 г. N 670 [электронный ресурс]. Доступ из справ.-правовой системы «КонсультантПлюс».
  2. О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования: Постановление Правительства РФ от 5 мая 2012 года N 462 (в ред. от 21.09.2015) [электронный ресурс]. Доступ из справ.-правовой системы «КонсультантПлюс».
  3. Алуян Л.В., Малева И.В. Актуальные проблемы развития и модернизации обязательного медицинского страхования как элемента страховой защиты населения РФ // Научные труды Кубанского государственного технологического университета. 2015. № 1. С. 171-190.
  4. Амбросьева Т.Г., Силаева А.А. Проблемы модернизации современной системы медицинского страхования в РФ // Сервис в России и за рубежом. 2013. № 3 (41). С. 3-17.
  5. Асотова Т.А., Прохоров Е.В. Влияние фонда обязательного медицинского страхования на эффективность развития системы здравоохранения // Вестник Северо-Восточного государственного университета. 2013. № 19. С. 68-71.
  6. Кирик Ю.В., Руссу Е.Ю., Капитоненко Н.А., Пригорнев В.Б. Финансовое обеспечение и реализация региональных программ модернизации здравоохранения в Дальневосточном федеральном округе Российской Федерации в 2011-2012 гг.// Дальневосточный медицинский журнал. 2013. № 1. С. 111-115.
  7. Ляхова Н.И., Асланян Ю.С. Пути реформирования фонда обязательного медицинского страхования в России // Современные исследования социальных проблем. 2015.№ 5 (49). С. 653-654.
  8. Соколова И.В. Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2013 год // Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. 2014. № 5. С. 14-17.
  9. Терехова Э.В., Никулкина И.В. Проблемы финансирования здравоохранения РФ // Экономика и социум. 2015. № 2-4 (15). С. 767-770.
  10. Тихонова С.С. Порядок осуществления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования контроля в сфере обязательного медицинского страхования // Бухучет в здравоохранении. 2014. № 5. С. 60-64.
  11. Официальный сайт Федерального фонда обязательного медицинского страхования [электронный ресурс]. URL: http://www.ffoms.ru/ (дата обращения 15.05.2016).